Как вылечить ребенка без антибиотиков

Как вылечить ребенка без антибиотиков

≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

Антибиотики при отите у ребенка

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением: мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха, то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть? Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д. Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок. Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета. Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком. Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений. Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб».

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав».

Можно ли вылечить отит у ребёнка без приема антибиотиков

Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов. Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств. В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

Харьков Форум > Человек > Детская комната > Айболит > Отит и антибиотики

Просмотр полной версии : Отит и антибиотики

Ребенок 3-ех лет пожаловался на боль в ухе. Температура нормальная 36,6. Через час осмотрел ЛОР. Диагноз — средний отит. Назначили лечение антибиотиком цифадокс.

Кто подскажет, возможно ли вылечить отит без применения антибиотиков?
Пока закапала ему в ушко отипакс. Говорит, что ушко уже не болит.

И как выходить на улицу — врачи говорят вообще не выходить или в шапке, закрывающей ушки. Но ведь жарко, +20.

без антибиотика не вылечить
Отипакс только обезболивает на время
мы 2 дня дома побыли, потом с ваточкой в ухе выходили и в безветренную погоду

У сына раньше отиты были очень часто. Лечили практически всегда без антибиотиков (если без температуры). Отипакс+сосудосуживающие капли в нос. Еще выписывали врачи Синупрет, Трайфед (Актифед), но это уже на любителя, я не давала ;).
А шапку мы вообще редко носим, но это дело привычки. Если ребенок обычно ходит без шапки — я бы и сейчас не одевала.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=117340

спасибо за ссылку, почитаю чуть позже, когда уснет,
сейчас поднялась температура до 38

22.05.2010, 11:17

У сына раньше отиты были очень часто. Лечили практически всегда без антибиотиков (если без температуры). Отипакс+сосудосуживающие капли в нос. Еще выписывали врачи Синупрет, Трайфед (Актифед), но это уже на любителя, я не давала ;).
А шапку мы вообще редко носим, но это дело привычки. Если ребенок обычно ходит без шапки — я бы и сейчас не одевала.

+100
добавлено

сейчас поднялась температура до 38

теперь без антибиотиков не обойдетесь!

22.05.2010, 13:41

У нас два раза подряд с перерыром в неделю был отит. Первый раз с температурой — лечили антибиотиком. Купать нельзя, гулять с ваткой в ушке. Второй раз пожаловался на ушко, но температуры не было. Лечили капли Нормакс, настойка календулы в ушко и все. Я так поняла, что все зависит от температуры. Если есть — антибиотик. Не болейте…

Без антибиотиков не обошлись. Принимаем. Температура держится 39- 40, ушко по-прежнему болит.
Очень беспокоит именно состояние ребенка — лежит, ничем не интрересуется, просто смотрит в потолок, закрывает-открывает глазки и спит. Раньше при такое температуре он мог носится по комнате, играть, смотреть мульты, книжку.
Врачи осматривают — все в пределах нормы

25.05.2010, 17:34

Найдите настойку Сангвиритрин, читайте инструкцию, как применять при отитах. Проверено на себе, ребенке, родственниках и животных. Без антибиотиков.

эх, если бы раньше — уже принимаем антибиотик. Почитаю на будущее

Найдите настойку Сангвиритрин, читайте инструкцию, как применять при отитах. Проверено на себе, ребенке, родственниках и животных. Без антибиотиков.
А может мы таки перестанем советовать лекарства без врача? http://www.kolobok.us/smiles/big_standart/diablo.gif

25.05.2010, 17:51

Одно другому не помеха, сангвиритрин применяется наружно, это лучше, чем капли с теми же антибиотиками.

Чем лучше?

25.05.2010, 18:00

А может мы таки перестанем советовать лекарства без врача? http://www.kolobok.us/smiles/big_standart/diablo.gif

Я не советую лекарство, я делюсь опытом. Мы же все понимаем, что ответственность за здоровье ребенка несут родители, и они сами решают, насколько они компетентны, чтобы прислушиваться к советам с форума, обращаться/не обращаться к врачу. Порекомендуйте ЛОРа, который не станет сходу прописывать какой-нибудь цефалоспорин + бисептол+капли с антибиотиком. ЛОРам ведь бывает пофигу, что после их назначений ребенку нужны уже другие специалисты;).
добавлено
Чем лучше?

Я думаю, что если препарат натурального происхождения работает не менее результативно, чем синтетический антибиотик, но при этом практически не имеет побочных эффектов, то он лучше.

1. Скажите, Вы уже прочитали ссылку, которую я давал выше? Там про лечение отитов написано всё довольно доступно.
2. Сходу что-либо прописывать или не сходу — это компетенция очного врача. Почему Вы думаете, что прописывать что-либо сходу — неправильно, совершенно непонятно. Существует масса ситуаций, когда досточно одного взгляда, чтобы назначить лечение.
3. "Натуральное происхождение" имеют также бледная поганка и навоз. Мантры про "натуральность" обычно свойственны малаховым.

Белая муха

25.05.2010, 18:41

1.
2.
3. "Натуральное происхождение" имеют также бледная поганка и навоз. Мантры про "натуральность" обычно свойственны малаховым.

Согласна со всем :класс: Ну нельзя рекомендовать лекарства на форуме!
По теме: у нас было несколько отитов уже. Без антибиотиков лечить можно попытаться, но под внимательным надзором врача. Если держится температура — нужны антибиотики. Так мне обьяснил ЛОР. Ушная боль сильная и неприятная (говорят, хуже зубной), поэтому ребенок и лежит — плохо ему. Мы лечились: антибиотик+отипакс+сосудосуживающее в нос. Выздоравливайте!

25.05.2010, 18:49

1. Скажите, Вы уже прочитали ссылку, которую я давал выше? Там про лечение отитов написано всё довольно доступно.
2. Сходу что-либо прописывать или не сходу — это компетенция очного врача. Почему Вы думаете, что прописывать что-либо сходу — неправильно, совершенно непонятно. Существует масса ситуаций, когда досточно одного взгляда, чтобы назначить лечение.
3. "Натуральное происхождение" имеют также бледная поганка и навоз. Мантры про "натуральность" обычно свойственны малаховым.

Не передергивайте, преимуществом является не само по себе натуральное происхождение, а то, что как я уже выше написала, при высокой эффективности нет побочных явлений. Можете приписывать меня к малаховым сколько угодно, но я сомневаюсь, что наша доблестная фармацевтическая промышленность изобрела что-то революционное в борьбе с возбудителями, которые обычно вызывают отит. Иначе не пришлось бы каждые год изобретать новые группы антибиотиков, и не говорили бы все чаще о резистентности к антибиотикам.

Не передергивайте, преимуществом является не само по себе натуральное происхождение, а то, что как я уже выше написала, при высокой эффективности нет побочных явлений. Запомните плиз, противомикробных препаратов БЕЗ побочных явлений не бывает.

25.05.2010, 19:05

Я не спорю, чеснок тоже противомикробный препарат, но если обожраться, можно заработать гастрит, панкреатит и т. д.

25.05.2010, 22:01

У меня дочка очень часто страдает отитами. Практически всегда обходились без антибиотиков. Но вот в последний раз пришлось пропить. Уж очень серьезно прихватило. Гулять не ходили (правда, зима была). А летом, если нет температуры, гуляем с ваточкой в ушке и в бандане. Кстати, мы и голову не моем, когда уши болят. Недавно вот опять ухо начало болеть, пошли к врачу, сказал, что это неврологические боли, не надо никаких антибиотиков. (а районный ЛОР назначил уколы внутривенно). Так что пить или не пить, решает только врач, которому вы доверяете.

25.05.2010, 22:05

Пить или не пить решаете Вы. Обидно, когда причина ушной боли тройничный нерв, а врач назначает антибиотик.

25.05.2010, 22:14

А если отит без температуры, можно без антибиотика? Просто отипаксом прокапать и все?

25.05.2010, 22:18

У нас отит очень редко сопровождается высокой температурой.Мне кажется, что тут только врач может решить, что делать. Насколько я знаю, в зависимости от тяжести болезни, назначаются разные препараты.

25.05.2010, 22:46

Врач рекомендует то, что положено рекомендовать по инструкции, а что делать с рекомендациями решает пациент.

Пока что Лора которому я доверяю у меня нет.
Когда поднялась температура и ухудшилось состояние — нас направили в 30 больницу на ургент. Мне показалось, что там очень компетентные специалисты. Поэтому стали принимать антибиотик, да и состояние ребенка к тому моменту не вызывало сомнений принимать-не принимать.

25.05.2010, 22:54

Никто ж не говорит, что антибиотики не нужны, просто часто их назначают без всякой надобности, по ряду причин (инструкции, настоятельные рекомендации сверху рекомендовать именно этот препарат, откаты и т. п.).

Кто имеет опыт с отитом, можно узнать
1. как после выздоровления одевать ребенка — как раньше или же утепленный вариант головы? Например, в ветер и прохладную погоду, в которую мы могли раньше и не одеть шапочку — теперь одевать?
2. Что с купанием в речке? Раньше начиная с +16 ребенку разрешалось самому регулировать продолжительность купания и глубину погружения ))) Как быть теперь? Бывает ведь и занырнет с головой
3. Что делать при обычном ОРВИ, чтобы не получить снова отит? Обильное питье, влажный воздух соблюдался и в этот раз, все как обычно.
4. Если раньше зимой ходили в бассейн, то что теперь?
5. Можно ли теперь кушать и пить холодное, из холодильника, как раньше?

25.05.2010, 23:23

Ну какие погружения сразу после отита, подождите хоть недели две с нырянием. Я смотрю по знакомым, лучшего средства для регулярных отитов, чем посещение бассейна, особенно зимой просто нет. Сама вдетстве пока в бассейн ходила, из оттов не вылазила, был такой период. Если бы не мама-иммунолог, уже бы лопнула от антибиотиков, а благодаря ей, я за всю жизнь только один раз пила левомецитин при жуткой кишечной инфекции.

мы две зимы ходили в бассейн, а отитом заболели сейчас весной, когда не купались ни в бассейне, ни в реке

Я не советую лекарство, я делюсь опытом. Мы же все понимаем, что ответственность за здоровье ребенка несут родители, и они сами решают, насколько они компетентны, чтобы прислушиваться к советам с форума, обращаться/не обращаться к врачу. Порекомендуйте ЛОРа, который не станет сходу прописывать какой-нибудь цефалоспорин + бисептол+капли с антибиотиком. ЛОРам ведь бывает пофигу, что после их назначений ребенку нужны уже другие специалисты;)

70-111-06, Людмила Юрьевна, клиника Лоридан. Нас тоже угостили её координатами здесь на форуме, за что ООООООчень благодарна!:класс::класс::класс:

26.05.2010, 08:08

нам после отитов советовали не попадать на сквозняки, беречь уши. А насчет предотвращения, теперь при насморке (когда сопли не текут, а нос заложен) начинаю капать сосудосужающие препараты (хотя раньше была их противницей, поэтому нос заложило и дало на уши). Теперь вроде пока нас это выручает.

Для нашего Лора стало решающим для назначения антибиотика при отите мои жалобы на t 39. То есть, наверное, не все отиты лечатся антибиотиком. Лечение было прям по Комаровскому, даже антибиотик тот же. Отсутствие претензий к врачу умножилось на её личное обаяние.

Лечение было прям по Комаровскому, даже антибиотик тот же.
а какой? интересно просто

27.05.2010, 11:33

нам после отитов советовали не попадать на сквозняки, беречь уши. А насчет предотвращения, теперь при насморке (когда сопли не текут, а нос заложен) начинаю капать сосудосужающие препараты (хотя раньше была их противницей, поэтому нос заложило и дало на уши). Теперь вроде пока нас это выручает.

Сердце ребенку поберегите, сосудосуживающие препараты при частом использовании могут очень серъезно навредить.

(хотя раньше была их противницей, поэтому нос заложило и дало на уши). Теперь вроде пока нас это выручает.
а я вот не пренебрегала сосудосуживающими — капала их 2 раза в день, перед сном, именно для того, чтобы избежать закладывания носа и осложнений в виде отитов, гайморитов и бронхитов. А все равно отита нам избежать не удалось.

а какой? интересно просто

Амоксицилин — хорошо проникает в барабанную полость (Коамаровский). Мы пили Аугментин 6 дней.

а мы пьем цефадокс 5 дней, ЛОР говорит что "клинически отмечается положительная динамика". А тем-ра держится уже 7 дней 38-39,5.

27.05.2010, 22:40

Я тоже при насморке всегда капаю сосудосуживающие препараты. Иначе осложнения гарантированы. Лучше прокапать 5 дней виброцил, чем потом лечить уши. Обязательно даю антигистаминные. Ну и ругаю, если втягивает сопли.
Кстати, у Комаровского мы несколько раз лечили отит без антибиотиков. Видимо, необходимости не было.
В бассейн мы не ходим (врач не рекомендует), уши бережем. Потому что малейший сквозняк может вызвать боль в ушах. И ныряем на водоемах тоже умеренно. В прошлом году на море нанырялись, вычухивались долго.
Nati, а почему у вас так долго температура держится? Что врач говорит по этому поводу?

мы лечили цефикс+изофра+турунды с календулой.
о сосудосуживающих вообще впервые слышу. они у меня как-то с нафтизином ассоциируются.

28.05.2010, 09:43

нафтизин — это и есть сосудосуживающее. Я не представляю, как можно лечить отит без их применения. Перед тем как капать в ушки я закапываю назальные капли.
Нам Комаровский в особо тяжелых случаях, когда насморк долго не проходил, выписывал ринофлуимуцил.

Nati, а почему у вас так долго температура держится? Что врач говорит по этому поводу?
ЛОР говорит, что со стороны ухо-горло-нос проблем нет, идем на поправку и темп-ры не должно быть.
Педиатр не видит причины для тем-ры кроме как ОРВИ.
НО, уже 8-ой день до 39,5
Я уже и не знаю что делать и думать

28.05.2010, 20:07

инфекция сейчас дурная — мы заболели 2 мая, проболели неделю с температурой, остался, насморк — как следствие через 3 дня температура, отит, все вылечили, еще через 4 дня опять 38 — еще проболели 5 дней…. вот теперь 4 дня как нет температуры… нервничаю, не повторится ли в 4й раз

Тоже лечились антибиотиками? Нам вот сегодня врач заменил один антибиотик на другой.

ТС, вызовите скорую и ложитесь в инфекционку, чтобы не нервничать.

Мы и лежим в больнице под наблюдением врача уже 8 дней. И все равно нервничаю, потому что врачи не знают почему держится температура.

Мы и лежим в больнице под наблюдением врача уже 8 дней. И все равно нервничаю, потому что врачи не знают почему держится температура.
ничего себе! 🙁 а в какой? в 30-й? если да, может попросить перевести вас в инфекционку?

у нас температура держалась неделю под 40, спасали только уколы реналгана (до 4-х в сутки), потом неделю до 38,5, но это был инфекционный мононуклеоз.

лежим в жд больнице, а в 30-ую ездили на консультацию ухо-горло-нос.

Сейчас пьем антибиотик группы макролидов, вроде стало лучше, тем-ра спадает.
В понедельник снова будем проходить все анализы-обследования-исследования.

У нас тоже неделю назад заболело ухо. Капала отипаксом, температуры не было. Боль через день прошла, а теперь пошел гной из ушка.

Можно ли без антибиотиков вылечить средний отит у детей?

ЛОР сказал что недолеченый средний отит перерос в гнойный, причем у ребенка ни боли ни температуры нет вообще. Но теперь приходится принимать кучу лекарств и капель. Так что мое мнение: при малейшей боли в ушке сразу к врачу и следуйте его указаниям, а то потом хуже будет.

У нас тоже неделю назад заболело ухо. Капала отипаксом, температуры не было. Боль через день прошла, а теперь пошел гной из ушка. ЛОР сказал что недолеченый средний отит перерос в гнойный, причем у ребенка ни боли ни температуры нет вообще. Но теперь приходится принимать кучу лекарств и капель. Так что мое мнение: при малейшей боли в ушке сразу к врачу и следуйте его указаниям, а то потом хуже будет.

а Вы перестали капать отипаксом после того как прошла боль? Или продолжали, а отит все равно перерос в гнойный?
Мы вот уже лечимся от отита 12 дней и капаемся, и антибиотики, а ЛОР вчера смотрел и сказал, что воспаление до сих пор не прошло — продолжаем капаться.

Капать отипаксом мы перестали как только прошла боль. Там основная составляющяя ледокаин, так что мне кажется он только боль снимает и не сильно лечит. А врач приписаоа антибиотик(5 дней), 3 вида капель для носа, в ухо промывку и турунды с прополисом и мазью, от кашля и капли в глазки чтоб не было коньюктивита. Вчера был 4-й день лечения и когда промывала ушко гноя у нас не было.

А мы вот отипакс капаем уже 12 дней. ЛОР говорит что он снимает не только боль, но и воспаление. А в нос сейчас назначили протаргол.

Протаргол мне нравится и моему ребенку помогает. А еще почитайте http://www.kharkovforum.com/showthread.php?t=608375.

спасибо за ссылку, почитала, будем пробовать.
Ну и гадость этот отит!!! Лечимся-лечимся, а улучшений нет. Сегодня ЛОР сказала, что у нас теперь уже гнойный отит. Это после 10 дней лечения двумя видами антибиотиков, закапывания носа и ушек. Я в шоке.:( Из улучшений только то, что темп-ра, которая держалась 12 дней, наконец-то спала.

17.01.2011, 17:23

Если будет полезна информация мне будет приятно: я в детстве очень страдала отитами, постоянно болели уши, боли эти адские я знаю, и гнойный был, и не раз, в общем скажу так: как только болит ухо надо сразу топать к доктору, т.к. самолечение здесь неуместно, я когда сама в школе долечилась — чуть не оглохла на 1 ухо, а потом мама вычитала где то в народной медицине: их грецкого ореха выдавить масло, подогреть чтоб тепленькое было и закапать по 1-2 капли в ухо. я уже лет 8 не знаю что такое когда болит ухо….. тьфу-тьфу-тьфу… Я ни в коем случае не настраиваю против антиобитоков…. самой сейчас назначили — буду пить выбора нет

А масло грецкого ореха Вам капали именно в период болезни? Или можно закапать, тогда когда отита нет? Типа профилактики?

Мне кажется, что если это настоящий отит никакие народные способы не помогут. Нужно пить антибиотики, а то ещё ребёнок, не дай Бог!, оглохнет, или какие то ослажнения на голову будут, имхо.

Мне кажется, что если это настоящий отит никакие народные способы не помогут. Нужно пить антибиотики, а то ещё ребёнок, не дай Бог!, оглохнет, или какие то ослажнения на голову будут, имхо.

Реально знаю такой случай. Неадекватное лечение в результате которого ребенок полностью оглох на одно ухо. Инвалид на всю жизнь.

из грецкого ореха выдавить масло, подогреть чтоб тепленькое было и закапать по 1-2 капли в ухо.

…и если у ребенка отит гнойный — вы поспособстуете его переходу в мастоидит/лабиринтит. Все же лучше к врачу.

≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

Антибиотики при отите у ребенка

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением: мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха, то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть? Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д. Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок. Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета. Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком. Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений.

Совет 1: Как вылечить отит без антибиотиков

Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб».

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав». Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов. Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств. В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

Антибиотики при отите у ребенка

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением: мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха, то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть?

Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д.

Отит. Лечение без антибиотиков

Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок. Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета. Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком. Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений. Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб».

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав». Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов. Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств. В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

Антибиотики при отите у ребенка

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением: мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха, то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть? Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д. Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок. Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета. Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком. Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений. Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб».

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав».

Как вылечить отит без антибиотиков у ребенка?

Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов. Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств. В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

admin