Остановить артериальное кровотечение можно с помощью

Остановить артериальное кровотечение можно с помощью

1. Придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу.
Это уменьшает приток крови к травмированному участку (эффективно при капиллярном кровотечении).
2. Пальцевое прижатие артерий.
Проводится на период подготовки средств для более надежного способа остановки кровотечения как экстренная мера, обеспечивающая своевременность и срочность оказания первой помощи.

3. Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки.

Способ используется: при венозных кровотечениях – всегда; при артериальных – в случаях, когда наложение кровоостанавливающего жгута невозможно (при ранениях головы, шеи, живота, груди) и когда нет необходимости в наложении жгута из соображений наименьшей травматизации конечности (при ранениях кисти, предплечья, стопы, нижней трети голени).

4.

Как остановить артериальное кровотечение

Фиксирование конечности в положении максимального сгибания в суставе.

Используется только при ранениях.

5.Круговое сдавливание конечности жгутом резиновым или жгутом «закруткой».

Применяется только при артериальных кровотечениях, связанных с открытыми переломами конечностей любой локализации, и при ранениях бедра, плеча, верхней и средней трети голени (при кровотечениях из крупных магистральных сосудов).

Остановка капиллярного кровотечения

Последовательность действий:
1) обработать кожу вокруг раны антисептиком и наложить на нее салфетку стерильную или специальную стерильную салфетку «Колтекс гем» с фурагином или присыпать её порошком статина;
2) фиксировать салфетку к пораженной части тела бинтом или другим материалом (косынкой, лейкопластырем и пр.) и поверх нее приложить холод;
3) придать поврежденной части тела возвышенное положение и обеспечить ей неподвижность.
Остановка венозного кровотечения
Последовательность действий:
1) обработать кожу вокруг раны антисептиком и закрыть ее стерильной салфеткой;
2) наложить давящую повязку на рану и приложить холод к ней;
3) обеспечить покой (неподвижность) поврежденной части тела.

Остановка артериального кровотечения

Последовательность действий:
1) провести пальцевое прижатие артерий;
2) в зависимости от локализации и вида травмы (ранение или открытый перелом):
наложить давящую повязку (поверх обработанной раны положить несколько слоев стерильной марли, затем в область проекции раны поместить валик из бинта или ваты, который плотно закрепить на конечности круговым бинтованием);
провести максимальное сгибание конечности в суставе и зафиксировать ее в этом положении;
наложить резиновый кровоостанавливающий жгут или жгут «закрутку» либо применить другие подручные средства.
3) наложить асептическую (стерильную) повязку на рану;
4) обеспечить покой (неподвижность) поврежденной части тела и по возможности придать ей возвышенное положение.

Правила наложения жгута

При артериальном кровотечении жгут всегда накладывается выше места травмы (верхняя конечность – на верхнюю треть плеча; нижняя конечность – на среднюю треть бедра). В случаях, когда травмирована средняя треть бедра, при накладывании жгута отступают на 7-10 см от края раны.
На кожу в месте наложения жгута положить прокладку из одежды или мягкой ткани, которая не должна иметь складок.
Захватив жгут одной рукой у края с цепочкой (застежкой), а другой – на 30-40 см отступив ближе к середине, растянуть и наложить первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром, не ущемляя кожи.
Не растягивая, наложить на конечность по спирали, перекрывая друг друга, последующие туры жгута и фиксировать их.
При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет.
К жгуту или одежде пострадавшего прикрепить записку с указанием даты и времени (часы и минуты) наложения жгута.
Жгут не забинтовывать, он должен быть хорошо виден.
Жгут может быть наложен не более чем на 60 минут!
При превышении указанного времени жгут нужно раскрутить на 5-10 минут, крепко прижать рану ладонью через повязку (при ранении) или прижать артерию выше места кровотечения (при открытых переломах).
В дальнейшем ослабление жгута нужно повторять через каждые 30минут.
В зимнее время года конечность с наложенным жгутом хорошо укутать теплой тканью, чтобы не произошло отморожения.

Остановка паренхиматозного кровотечения

Первая помощь пострадавшему:
1)вызвать «скорую помощь»;
2) уложить пострадавшего и обеспечить ему покой;
3) на болезненную область живота положить гипотермический пакет или пузырь со льдом;
4) поднять пострадавшему ноги под углом 40-45° для улучшения кровоснабжения мозга, сердца, легких и тепло укрыть.

Остановка кровотечения из носа

Одна из причин возникновения кровотечения – механическая травма носа (удар в нос, разрыв сосуда при сильном сморкании или чихании).
Для остановки кровотечения нужно:
1) придать пострадавшему сидячее или полусидячее положение (голову при этом не запрокидывать) и при необходимости ослабить воротник;
2) на переносицу положить холодный компресс, лёд или гипотермический пакет (контейнер);
3) зажать пальцами крылья носа (прижать их к носовой перегородке) на 10-15 мин.
Дышать следует через рот.
В тех случаях, когда пострадавший без сознания, его необходимо уложить набок, обеспечив тем самым отток крови наружу, так как кровь из носа может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.
Обращение в медицинское учреждение обязательно в случаях, когда кровотечение в течение 20-30 минут не прекратилось.

В громадном большинстве случаев при ранении сонной артерии кровотечения ведут к смерти в течение нескольких минут. Кровотечение наружу из артерий среднего калибра (позвоночная, щитовидные) и даже из более мелких артерий (язычная) также может стать смертельным.

Реже, при узком, извилистом или спавшемся раневом канале, кровь, не имея выхода наружу, изливается в ткань и образуется пульсирующая гематома, а затем артериальная аневризма. Определить, какой сосуд поврежден, не всегда легко.

Общая сонная артерия подвергается ранению чаще, чем наружная и внутренняя сонные. Смертельную кровопотерю может предупредить лишь немедленное оперативное вмешательство.

Как проявляется артериальное кровотечение и как его остановить

Для предварительной остановки кровотечения из сонных артерий общую сонную артерию прижимают к позвоночнику непосредственно над ключицей или на рану артерии временно накладывают кровоостанавливающий зажим.

При ранении сонной артерии окончательно кровотечение останавливают наложением лигатур на центральный и периферический отрезки сосуда в ране или сосудистым швом.

Перевязка общей сонной или внутренней сонной артерии может повлечь за собой грубое нарушение кровообращения в соответствующем полушарии мозга, часто с последующим его размягчением и гемиплегией, и закончиться смертью (примерно в 25% случаев). Поэтому во всех случаях ранений общей сонной или внутренней сонной артерии, если это технически осуществимо, нужно накладывать сосудистый шов.

Наружная сонная артерия, вследствие меньшей длины и меньшего калибра, подвергается ранению реже, чем общая сонная. Кровотечение наружу почти так же обильно, как из общей сонной артерии. Перевязка наружной сонной артерии, благодаря обилию анастомозов с одноименной артерией противоположной стороны, опасными последствиями не сопровождается.

Внутренняя сонная артерия, вследствие глубокого положения и небольшой длины, ранится редко.

Верхняя щитовидная артерия редко ранится изолированно. Кровотечение останавливают перевязкой артерии в ране или у места отхождения ее от сонной артерии.

Нижняя щитовидная артерия ранится очень редко. Перевязку артерии во избежание повреждения нижнего гортанного нерва производят на протяжении.

Позвоночная артерия при ранении дает очень сильное кровотечение Перевязывают ее в ране или на протяжении.

Подключичная артерия ранится относительно часто. Кровотечение наружу заканчивается смертью. Нередко образуются пульсирующие гематомы и аневризмы. Перевязка подключичной артерии примерно в 10% случаев ведет к омертвению руки, поэтому она допустима только как исключение. Настоятельно рекомендуется сосудистый шов.

1. Придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу.
Это уменьшает приток крови к травмированному участку (эффективно при капиллярном кровотечении).
2. Пальцевое прижатие артерий.
Проводится на период подготовки средств для более надежного способа остановки кровотечения как экстренная мера, обеспечивающая своевременность и срочность оказания первой помощи.

3. Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки.

Первая помощь при артериальном кровотечении: как остановить пульсирующий фонтан крови?

Способ используется: при венозных кровотечениях – всегда; при артериальных – в случаях, когда наложение кровоостанавливающего жгута невозможно (при ранениях головы, шеи, живота, груди) и когда нет необходимости в наложении жгута из соображений наименьшей травматизации конечности (при ранениях кисти, предплечья, стопы, нижней трети голени).

4. Фиксирование конечности в положении максимального сгибания в суставе.

Используется только при ранениях.

5.Круговое сдавливание конечности жгутом резиновым или жгутом «закруткой».

Применяется только при артериальных кровотечениях, связанных с открытыми переломами конечностей любой локализации, и при ранениях бедра, плеча, верхней и средней трети голени (при кровотечениях из крупных магистральных сосудов).

Остановка капиллярного кровотечения

Последовательность действий:
1) обработать кожу вокруг раны антисептиком и наложить на нее салфетку стерильную или специальную стерильную салфетку «Колтекс гем» с фурагином или присыпать её порошком статина;
2) фиксировать салфетку к пораженной части тела бинтом или другим материалом (косынкой, лейкопластырем и пр.) и поверх нее приложить холод;
3) придать поврежденной части тела возвышенное положение и обеспечить ей неподвижность.
Остановка венозного кровотечения
Последовательность действий:
1) обработать кожу вокруг раны антисептиком и закрыть ее стерильной салфеткой;
2) наложить давящую повязку на рану и приложить холод к ней;
3) обеспечить покой (неподвижность) поврежденной части тела.

Остановка артериального кровотечения

Последовательность действий:
1) провести пальцевое прижатие артерий;
2) в зависимости от локализации и вида травмы (ранение или открытый перелом):
наложить давящую повязку (поверх обработанной раны положить несколько слоев стерильной марли, затем в область проекции раны поместить валик из бинта или ваты, который плотно закрепить на конечности круговым бинтованием);
провести максимальное сгибание конечности в суставе и зафиксировать ее в этом положении;
наложить резиновый кровоостанавливающий жгут или жгут «закрутку» либо применить другие подручные средства.
3) наложить асептическую (стерильную) повязку на рану;
4) обеспечить покой (неподвижность) поврежденной части тела и по возможности придать ей возвышенное положение.

Правила наложения жгута

При артериальном кровотечении жгут всегда накладывается выше места травмы (верхняя конечность – на верхнюю треть плеча; нижняя конечность – на среднюю треть бедра). В случаях, когда травмирована средняя треть бедра, при накладывании жгута отступают на 7-10 см от края раны.
На кожу в месте наложения жгута положить прокладку из одежды или мягкой ткани, которая не должна иметь складок.
Захватив жгут одной рукой у края с цепочкой (застежкой), а другой – на 30-40 см отступив ближе к середине, растянуть и наложить первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром, не ущемляя кожи.
Не растягивая, наложить на конечность по спирали, перекрывая друг друга, последующие туры жгута и фиксировать их.
При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет.
К жгуту или одежде пострадавшего прикрепить записку с указанием даты и времени (часы и минуты) наложения жгута.
Жгут не забинтовывать, он должен быть хорошо виден.
Жгут может быть наложен не более чем на 60 минут!
При превышении указанного времени жгут нужно раскрутить на 5-10 минут, крепко прижать рану ладонью через повязку (при ранении) или прижать артерию выше места кровотечения (при открытых переломах).
В дальнейшем ослабление жгута нужно повторять через каждые 30минут.
В зимнее время года конечность с наложенным жгутом хорошо укутать теплой тканью, чтобы не произошло отморожения.

Остановка паренхиматозного кровотечения

Первая помощь пострадавшему:
1)вызвать «скорую помощь»;
2) уложить пострадавшего и обеспечить ему покой;
3) на болезненную область живота положить гипотермический пакет или пузырь со льдом;
4) поднять пострадавшему ноги под углом 40-45° для улучшения кровоснабжения мозга, сердца, легких и тепло укрыть.

Остановка кровотечения из носа

Одна из причин возникновения кровотечения – механическая травма носа (удар в нос, разрыв сосуда при сильном сморкании или чихании).
Для остановки кровотечения нужно:
1) придать пострадавшему сидячее или полусидячее положение (голову при этом не запрокидывать) и при необходимости ослабить воротник;
2) на переносицу положить холодный компресс, лёд или гипотермический пакет (контейнер);
3) зажать пальцами крылья носа (прижать их к носовой перегородке) на 10-15 мин.
Дышать следует через рот.
В тех случаях, когда пострадавший без сознания, его необходимо уложить набок, обеспечив тем самым отток крови наружу, так как кровь из носа может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.
Обращение в медицинское учреждение обязательно в случаях, когда кровотечение в течение 20-30 минут не прекратилось.

Первая помощь при ранении сонной артерии

Остановить артериальное кровотечение можно с помощью давящей повязки, пальцевого прижатия артерии вдали от раны. Пальцевое прижатие артерии применяйте временно, до наложения жгута или давящей повязки. Прижмите поврежденный сосуд ниже ранения. Перед наложением давящей повязки обработайте кожу на расстоянии 3-4 см от раны раствором антисептика. При кровотечении из сонной артерии (сбоку на шее), с противоположной стороны запрокиньте руку на голову и обмотайте жгут вокруг нее и выше поврежденной артерии. Это поможет избежать удушения и остановит сильное кровотечение.

БИЛЕТ № 10

Внутренние кровотечения. Диагностика.

Плохое самочувствие и общая слабость; Головокружение и обморочное состояние; Сонливость и апатия (отсутствие интереса к чему-либо); Неестественная бледность кожных покровов; Снижение артериального давления ниже тех цифр, которые характерны для конкретного человека в обычное время (артериальная гипотония); Учащение сердцебиения (тахикардия).

Признаки клинической смерти.

Отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии; отсутствие дыхания; потеря сознания; широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет.

БИЛЕТ № 11.

Геморрагический шок. Причины. Первая помощь

Геморрагический шок развивается в результате острой кровопотери.

Остановить кровотечение, если оно видимое, всеми доступными средствами (жгут, перевязывание, зажимание раны). Устранение любых предметов, препятствующих нормальному дыханию. Важно расстегнуть тугой воротник, извлечь из ротовой полости обломки зубов, рвотные массы, инородные тела (часто бывает после автомобильной аварии), предотвратить западание языка в носоглотку. По возможности дать человеку ненаркотические обезболивающие препараты, которые не влияют на кровообращение и дыхательную деятельность. Нежелательно перемещать пострадавшего, особенно если кровотечение внутреннее.

Признаки переломов (абсолютные и относительные).

Абсолютные: Неестественное положение руки или ноги (если речь идет о признаках перелома конечности).

Подвижность поломанной части в том месте, где нет сустава. Слышимость хруста.

Неотложная помощь при артериальном кровотечении

При открытом переломе в ране видны обломки кости. Укорачивание или удлинение травмированной области.

Относительные: Болезненные ощущения в месте перелома при обездвиженном состоянии или во время движений. Отечность в месте перелома может возникнуть быстро (в течение 15 минут после травмы) или развиваться в течение нескольких часов. Гематома. Ограничение подвижности.

Поиск Лекций

Как правильно обработать рану?

Таблица ответов к тестам

№ теста ответ № теста ответ № теста ответ
А В В
Г Б В
Б Г А
В Б Б
Б А Д
Б В А
А Г Б
В Б В
Г Г А
Г Б Г
Б В В
В Г А
Д А В
В Б В
А Б Б
Б В А
В В А
Г Б Б
Б Б А
Г В А
В В В
А В В
Б А Г
А В А
Г Б А
В Б Б
Б В В
В В А
А А Б
В Г Б
        В
        Б
        В
        В
        В
        В
        В
        Б
        А
        А

Тесты по дисциплине «Безопасность в сфере РиСОТ»

Что такое гипоксия?

А- кислородное голодание;

Б- обезвоживание организма;

В- перегрев организма;

Г- охлаждение организма;

Д- тепловое облучение.

2. Кровотечение это:

А- отравление АХОВ;

Б- дыхательная функция;

В- повышенное артериальное давление;

Г- истечение кровью из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки;

Д- перелом кости.

Как остановить обильное венозное кровотечение?

А- наложить давящую повязку;

Б- наложить жгут;

В- обработать рану спиртом и закрыть стерильной салфеткой;

Г- продезинфицировать спиртом и обработать йодом;

Д- посыпать солью.

4. При ранении сонной артерии необходимо срочно:

А- наложить тугую повязку.

Б- наложить жгут.

В- зажать пальцем артерию ниже раны.

5. При ранении кровь течёт непрерывной струёй. Это кровотечение:

А- паренхиматозное;

Б- венозное;

В- капиллярное;

Г- артериальное.

6. Характерные признаки артериального кровотечения:

А- Кровь тёмного цвета, вытекает ровной струёй.

Б- Кровь алого цвета, вытекает пульсирующей струёй.

В- Кровоточит вся поверхность, вытекает в виде небольших капель.

7. Артериальное кровотечение возникает при:

А- повреждении какой-либо артерии при глубоком ранении;

Б- поверхностном ранении;

В- неглубоком ранении в случае повреждения любо­го из сосудов.

8. Уменьшения кровотечения приданием воз­вышенного положения поврежденной конечности главным образом применяется при:

А- внутреннем кровотечении;

Б- поверхностных ранениях;

В- любых ранениях конечности.

9. Самым надежным способом остановки кровоте­чения в случае повреждения крупных артериальных сосудов рук и ног является:

А- наложение давящей повязки;

Б- пальцевое прижатие;

В- максимальное сгибание конечности;

Г- наложение жгута;

10. При открытом переломе конечности с сильным кровотечением раны необходимо в первую очередь:

А – Обработать край раны йодом.

Б – Провести иммобилизацию конечности.

В – Промыть рану перекисью водорода.

Г – Остановить кровотечение.

11. Жгут накладывается:

А- При капиллярном кровотечении.

Б. При артериальном и венозном кровотечении.

В. При паренхиматозном кровотечении.

Как правильно выбрать место наложения кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении?

А- наложить жгут на обработанную рану;

Б- выше раны на 10-15 см;

В- на 15-20 см ниже раны;

Г- на 20-25 см ниже раны;

Д- ниже раны на 30 см.

Как правильно выбрать место наложения кровоостанавливающего жгута при венозном кровотечении?

А- наложить жгут на обработанную рану;

Б- выше раны на 10-15 см;

В- ниже раны на 30 см;

Г- на 20-25 см ниже раны;

Д- на 10-15 см ниже раны;

На какой срок жгут накладывается летом?

А- На час.

Б- На 1ч 30 мин.

В- На 2 часа.

Г- На 2 ч 30 мин.

Д- На 3 часа.

На какой срок жгут накладывается зимой?

А- На час.

Б- На 1ч 30 мин.

В- На 2 часа.

Г- На 2 ч 30 мин.

Д- На 3 часа.

16. Вместо жгута можно использовать:

А- Давящую повязку.

Б- Закрутку.

В- Холод к ране.

Г- Компресс

17. Какую информацию необходимо указать в записке, прикрепляемой к жгуту:

А- фамилию, имя, отчество пострадавшего, время получения ранения;

Б- дату и точное время (часы и минуты) наложения жгута;

В- дату, точное время (часы и минуты) наложения жгута, а также фамилию, имя, отчество пострадавшего, фамилию, имя отечество наложив­шего жгут.

В полевых условиях при ранении голени с сильным пульсирующим кровотечением возможно

А- наложить тугую повязку из чистой ткани и ваты;

Б- перетянуть бедренную артерию;

В- наложить тугую стерильную повязку;

Г- перетянуть подколенную артерию косынкой.

Через сколько минут после наложения жгута его необходимо ослаблять на несколько минут

А- 30-50 мин;

Б-30-40 мин;

В- 20-30 мин;

Г- 20-25 мин.

20. К чему может привести непрерывное длительное нахождение конечности с наложенным жгутом (более 2 ч):

А- к повышение температуры конечности, пощипывающим болям, покраснению кожного покрова;

Б- к поступлению в кровь значительного коли­чества токсинов из тканей выше жгута и развитию травматического токсикоза;

Г- к поступлению в кровь значительного коли­чества токсинов из тканей ниже жгута и развитию травматического токсикоза.

Как правильно обработать рану?

А- продезинфицировать рану спиртом и туго завязать;

Б- смочить йодом марлю и наложить на рану;

В- обработать рану перекисью водорода;

Г- смазать саму рану йодом;

Д- посыпать солью

22. К закрытым повреждениям относятся:

А- вывихи, растяжения, ушибы;

Б- ссадины и раны;

В- царапины и порезы.

23. При обморожении участок кожи необходимо:

А- Растереть снегом.

Б- Разогреть и дать теплое питье.

В- Растереть варежкой.

24.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Какова последовательность оказания первой помощи при укусах клещей:

А- вымыть руки с мылом, на место, где присосался клещ, капнуть каплю масла, керосина или вазелина, удалить клеща пинцетом покачиванием из стороны в сторону, место укуса обработать спиртом и йодом, отправить пострадавшего в медицинское учреждение;

Б- на место, где присосался клещ, капнуть каплю йода, удалить клеща пинцетом легким покачиванием из стороны в сторону, место укуса обработать спиртом и йодом;

В- вымыть руки с мылом, на место, где присосался клещ, капнуть каплю масла, керосина или вазелина, а затем обработать спиртом и йодом, отправить пост­радавшего в медицинское учреждение

25. Пневмоторакс это:

А- Открытое ранение живота

Б- Затрудненность дыхания

В- Вид заболевания легких

Г- Открытая рана грудной клетки.

26. Определите правильность и последователь­ность оказания первой медицинской помощи постра­давшему при закрытом пневмо­тораксе:

А- если есть возможность, дать пострадавшему кис­лород, вызвать «скорую помощь», держать позвоноч­ник в неподвижном состоянии, дать пострадавшему успокаивающее средство;

Б- дать пострадавшему успокаивающее средство, поддерживать необходимую температуру тела постра­давшего, на грудину положить холод, вызвать «ско­рую помощь»;

В- дать пострадавшему обезболивающее средство, придать ему возвышенное положение с приподнятым изголовьем, если есть возможность, дать кислород, срочно вызвать «скорую помощь».

27. У пострадавшего силь­ные боли в животе, сухость языка, тошнота, рвота, живот вздут, «живот как доска. Больной лежит на спине или на боку с согну­тыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Наши действия

А- тепло на живот и быстрейшая транспортировка в хирургическое отделение больницы;

Б- холод на живот и быстрейшая транспортировка в хирургическое отделение больницы;

В- холод на живот, дать питьё и быстрейшая транспортировка в хирургическое отделение больницы.

28. При открытом повреждении живота необходимо:

А-На рану накладывают асептическую повязку. При выпадении в рану петель кишечника или сальника орга­ны вправить и прибинтовать.

Б- Дать больному питьё. На рану накладывают асептическую повязку.

В- На рану накладывают асептическую повязку. При выпадении в рану петель кишечника или сальника орга­ны не вправляют, необходимо накрыть их стерильной марлевой салфеткой или проглаженной хлопчатобумаж­ной тканью и рыхло забинтовать.

29. Пострадавший упал с высоты, паралич ног, необходимо:

А- Полный покой. Пострадавшего укладывают спиной на щит, положенный на носилки. Под поясничный отдел подкла­дывают небольшой валик. Если шита нет, пострадавше­го можно транспортировать на носилках в положении на животе, подложив под грудь и бедра одежду или свернутое одеяло. Срочная госпитализация.

Б- Пострадавшего усаживают сидя. Под поясничный отдел подкла­дывают небольшой валик. Срочная госпитализация.

В- Пострадавшего укладывают спиной на мягкие носилки. Под поясничный отдел подкла­дывают небольшой валик. Если носилок нет, пострадавше­го можно транспортировать на руках. Срочная госпитализация.

30. При рваной ране мягких тканей головы необходимо:

А- наложить повязку, обезболить и доставить пострадавшего в лечебное учреждение;

Б- наложить повязку, обезболить;

В- наложить асептическую повязку, обезболить и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

31. Перелом это:

А- разрушение мягких тканей костей;

Б- трещины, сколы, переломы ороговевших частей тела;

В- трещины, сколы, раздробление костей.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

admin